Диабетна ретинопатия: как диабетът уврежда очите и кога да реагираме

Диабетът е едно от системните заболявания, които могат да причинят сериозни увреждания в окото. Проблемът е, че диабетната ретинопатия в началото често протича без симптоми. Точно затова много пациенти стигат късно до офталмолог, когато вече има по-напреднали промени.

 

 

Повишената кръвна захар уврежда малките съдове в ретината. Те стават по-пропускливи и започват да се появяват:

• микроаневризми,
• точковидни кръвоизливи,
• ексудати,
• исхемични зони.

Това е началната, непролиферативна фаза. Ако диабетът не е добре контролиран, процесът може да прогресира към по-тежка форма, при която се развиват нови, нестабилни съдове. Те могат да кървят, да предизвикат усложнения и да доведат до сериозна загуба на зрение.

Диабетът може да причини и:

• диабетен макулен оток,
• кръвоизлив в стъкловидното тяло,
• тракционно отлепване на ретината,
• неоваскуларна глаукома,
• по-ранно развитие на катаракта.

Най-важното е, че в ранните етапи ретинопатията може да бъде овладявана по-добре, ако:

• има добър гликемичен контрол,
• пациентът следи кръвната си захар,
• се назначи навременно лечение,
• се правят нужните изследвания като очен преглед, OCT, при нужда ангиография.

В лечението могат да се включат:

• по-добър контрол на диабета,
• интравитреални инжекции,
• лазерна терапия,
• при тежки случаи – витреоретинална хирургия.

Всички пациенти с диабет трябва да минават поне веднъж годишно на очен преглед, дори когато нямат оплаквания и когато смятат, че диабетът им е „лек“. Именно там е коварството – промените може вече да са започнали, без човекът да ги усеща.

Здраве на очите: симптоми, профилактика и лечение
Макулна дегенерация: симптоми и лечение