Видове анестезия: обща, регионална, спинална и епидурална

Един от най-честите въпроси преди операция е какъв вид упойка ще бъде използван. За пациентите често всички термини звучат сходно, но в реалността различните видове анестезия имат различни цели, приложения и предимства.

Най-общо анестезията се разделя на обща и регионална. Общата анестезия е тази, при която пациентът е в безсъзнателно състояние. Той е приспан, няма спомен и не усеща болка. За тази цел се използват медикаменти, които действат потискащо на централната нервна система. Те могат да се подават по венозен или по инхалационен път. Съвременната обща анестезия е балансирана и многокомпонентна. Най-често включва хипнотик за приспиване, аналгетик за обезболяване и мускулен релаксант за отпускане на мускулатурата.

Този комбиниран подход позволява по-прецизен контрол и намалява нежеланите ефекти от използването на твърде високи дози от един-единствен медикамент. Общата анестезия може да бъде осигурена чрез лицева маска, ларингеална маска или интубация в зависимост от вида операция и нуждата от контрол върху дихателните пътища.

Регионалната анестезия действа по различен начин. При нея пациентът не е задължително приспан, а се обезболява определена част от тялото. Това може да стане чрез различни техники. Една от тях е локалната инфилтрация, която често се използва при малки повърхностни интервенции. Друга са периферните блокади, при които локален анестетик се поставя в близост до периферен нерв и така се блокира зоната, която той инервира.

Сред най-често използваните регионални техники са спиналната и епидуралната анестезия. При спиналната упойка в поясната област се поставя малко количество анестетик, което води до моторен и сетивен блок от кръста надолу. Пациентът не усеща болка и временно не може да движи долната част на тялото.

При епидуралната анестезия анестетикът се поставя над твърдата мозъчна обвивка. Тя позволява добър контрол на болката, а при нужда може да се постави катетър за продължително обезболяване. Това я прави особено полезна в акушерството, следоперативното обезболяване и някои по-продължителни процедури.

Изборът между тези видове анестезия не се прави „по желание“ или само по навик. Той зависи от операцията, общото състояние на пациента, заболяванията, риска, продължителността и индивидуалната преценка на анестезиолога.

Какво представлява анестезията и каква е ролята на анестезиолога
Анестезия при раждане
Често задавани въпроси